CMD Behandlung: Physiotherapeutin Mareke de Wall klärt auf
Sie interessieren sich für eine CMD Behandlung in Düsseldorf? Physiotherapeutin Mareke de Wall von der Altstadt- Praxis für Physiotherapie in Düsseldorf beantwortet Fragen, die ihr in über 15 Jahren Behandlungspraxis häufig zu CMD begegnet sind. Wenn Sie weitere Fragen haben oder einen Termin vereinbaren möchten, nehmen Sie hier bitte Kontakt auf.
Was ist CMD?
CMD steht für Craniomandibuläre Dysfunktion. Damit bezeichnet man eine Funktionsstörung im Zusammenspiel von Kiefergelenken, Kaumuskulatur und den Zähnen. Diese Störung kann zu vielfältigen Beschwerden führen, die nicht nur den Kiefer, sondern auch andere Bereiche des Körpers betreffen können.
Symptome: Woran erkennt man CMD?
CMD äußert sich durch sehr unterschiedliche Symptome, die häufig nicht sofort mit dem Kiefer in Verbindung gebracht werden. Typische Anzeichen sind:
- Schmerzen im Kiefergelenk, die in Nacken, Schultern oder Rücken ausstrahlen
- (Spannungs-) Kopfschmerzen, Migräne, Schwindel
- Schmerzen oder Verspannungen der Kaumuskulatur#
- Zahnschmerzen, empfindliche Zahnhälse
- Zähneknirschen ( Bruxismus)
- Ohrenschmerzen, Ohrgeräusche (Tinnitus)
- Gesichtsschmerzen, Taubheitsgefühle im Gesicht#
- Schluckbeschwerden, „Kloßgefühl“ im Hals
- Sehstörungen (z.B. Augenflimmern, Doppeltsehen)
- Rückenschmerzen
- Probleme im ISG/ Beckenfehlstellungen
- Hüftprobleme.
Diese Symptome entwickeln sich oft schleichend und können sehr unterschiedlich stark ausgeprägt sein.
Ursachen: Wie entsteht CMD?
Meist sind es mehrere Ursachen, die sich gegenseitig verstärken. Einige Auslöser sind:
- Atlasfehlstellung (erster Halswirbel)
- Zahn- oder Kieferfehlstellungen (z.B. aufgrund Zahnverlust, schlecht sitzender Zahnersatz)
- Zähneknirschen und -pressen (Bruxismus), oft stressbedingt
- kieferorthopädische Behandlungen
- sämtliche Veränderungen am Bewegungsapparat, die die Körperbalance stören können
- Verletzungen oder Unfälle im Kopf- und Nackenbereich
- Schlechte Körperhaltung, z.B. durch langes Arbeiten am Schreibtisch
- Stress und psychische Belastungen, die zu erhöhter Muskelspannung führen.
Diagnose: Wer stellt eine CMD fest?
Die Diagnose erfolgt meist durch spezialisierte Zahnärzt*innen, Kieferorthopäd*innen oder CMD-Spezialist*innen. Der Ablauf umfasst:
- Anamnese (Befragung zu Beschwerden, Krankengeschichte, möglichen Auslösern)
- Klinische Untersuchung von Kiefergelenken, Kaumuskulatur und Zähnen
- Überprüfung der Mundöffnung, Kieferbewegungen und Zahnkontakte
Oft sind mehrere Fachrichtungen beteiligt, neben den o.g. Spezialist*innen z.B. auch Osteopath*innen, Logopäd*innen und Physiotherapeut*innen.
Behandlung: Wie sieht eine CMD-Therapie aus?
Die Behandlung ist sehr individuell und richtet sich nach den jeweiligen Ursachen und Symptomen. Meist arbeiten die verschiedenen Spezialist*nnen zusammen (multidisziplinär), z.B.:
- Zahnärztliche/ kieferorthopädische Maßnahmen
- Korrektur von Zahn- oder Kieferfehlstellungen, Anpassung von Zahnersatz und Zahnfüllungen
- Okklusionsschienen: Individuell angepasste Schienen entlasten die Kiefergelenke bzw. bringen diese in die richtige Position. Häufig muss während der physiotherapeutischen Behandlung die Zahnschiene weiter angepasst werden.
- Physiotherapie:
– Übungen zur Entspannung und Kräftigung der Kaumuskulatur
– Verbesserung der Kieferbeweglichkeit
– Ganzkörperbehandlung: Blockaden auffinden und lösen
– Selbsthilfemaßnahmen: Wärme- oder Kälteanwendungen, Eigenübungen zur Verbesserung
der Gelenkbeweglichkeit, Koordinationstraining. - Psychotherapie:
– Stressbewältigung: Entspannungstechniken, Stressmanagement, ggf. kognitive Verhaltenstherapie.
Rolle der Physiotherapie bei der CMD Behandlung
Die Physiotherapie spielt eine zentrale Rolle in der CMD-Behandlung. Sie hilft, Schmerzen zu lindern, Verspannungen zu lösen und die Beweglichkeit des Kiefers zu verbessern. Ziel ist es, die Funktion der Kiefergelenke und der beteiligten Muskulatur wiederherzustellen und Folgebeschwerden (z.B. Kopf- oder Rückenschmerzen) zu vermeiden. Die Physiotherapie arbeitet dabei mit anderen Fachrichtungen zusammen und ist oft Teil eines ganzheitlichen Behandlungskonzepts.
Werden die Kosten von den Krankenkassen übernommen?
Die Kostenübernahme für die physiotherapeutischen Anwendungen werden, bei entsprechender ärztlicher Verordnung, bis auf einen geringen Eigenanteil von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Bei Privatversicherten kommt es auf den abgeschlossenen Tarif des/ der Patient*in an, welche Kosten die Versicherung übernimmt und welche Kosten selber zu tragen sind.
Die Kosten für Zahnschienen variieren je nach Ausführung und Anwendung sehr stark, hierüber kann nur von zahnärztlicher Seite Auskunft gegeben werden.
Fazit zur CMD Behandlung
CMD ist eine komplexe, oft unterschätzte Funktionsstörung, die sehr unterschiedliche Beschwerden verursachen kann. Die Behandlung ist immer individuell und erfordert meist die Zusammenarbeit mehrerer Spezialist*innen – darunter Physiotherapeut*innen, die eine Schlüsselrolle bei der Linderung der Beschwerden und der Wiederherstellung der Kieferfunktion spielen.
